目的：探讨老年肺结核患者肺部感染的病原菌分布特点及耐药性，为指导临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法选取2014年1月－2015年6月医院肺结核发生肺部感染的老年患者173例，分析其痰液标本分离培养出的病原菌及耐药性，数据采用SPSS 17．0软件进行统计分析。结果173例肺结核合并肺部感染患者共分离出215株病原菌，以革兰阴性菌为主，共143株占66．51％；铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌对磺胺甲噁唑／甲氧苄啶耐药率较高，均＞70．00％；金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血葡萄球菌对青霉素耐药率较高，均＞85．00％；白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌对两性霉素 B、氟康唑、氟胞嘧啶的耐药率均为0。结论老年肺结核合并肺部感染的致病菌以革兰阴性菌为主，真菌感染所占比重也呈明显上升趋势，因此临床用药应根据药敏试验结果，合理选择抗菌药物。
作者：马龙；左凯；孙丽；曹建华；鲍晓玲
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 16期
