目的:通过 Carba NP 试验对革兰阴性菌产生的碳青霉烯酶进行快速检测,了解临床产碳青霉烯酶的革兰阴性菌的临床分布及耐药特征,并验证 CarbaNP 试验准确性,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法选取医院2013年10月-2014年10月检出1135株革兰阴性菌,利用 Carba NP 比色法对其中90株多耐药菌产碳青霉烯酶进行检测,并通过改良 Hodge 试验,亚胺培南-EDTA(乙二胺四乙酸)双纸片协同实验等方法验证其准确性、特异性。结果肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌主要来自呼吸道标本,共693株,占61.06%,铜绿假单胞菌主要来自痰液及烧伤创面脓汁,共425株,占37.44%,1135株革兰阴性菌筛选出多耐药菌为90株,占7.93%,将90株多耐药的菌株经 Carba NP 法检测出产碳青霉烯酶株22株。结论 Carba NP 试验用于检测碳青霉烯酶操作简单、快速、灵敏、费用低廉、特异性强,可有助于提高产碳青霉烯酶革兰阴性菌的检出率和抗菌药物的合理使用水平。
作者:荆泳玮;刘新;胡访溪;阎琦;王东月
来源:中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 17期