目的：探究医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）临床分离株碳青霉烯酶基因及其同源性，为临床治疗提供参考依据。方法收集医院2015年2－11月临床分离的非重复CRKP菌株76株，采用MIC法检测菌株对药物的敏感性，PFGE法分析阳性菌株同源性。结果均为肺炎克雷伯菌；头孢唑林、头孢噻肟、哌拉西林和氨苄西林／舒巴坦耐药率均为100．00％；76株CRKP 51株携带blaKPC-2；7株携带blaIMP-4；4株携带blaNDM-1；3株同时携带blaKPC-2和blaIM P-4，2株同时携带blaKPC-2和blaNDM-1；51株菌株除携带blaKPC-2外，还产ESBLs和AmpC酶。结论医院耐CRKP耐药机制以携带blaKPC-2为主，还同时产ESBLs和AmpC酶，且接近半数为同一克隆株，应重视细菌耐药监测及医院感染的防控。
作者：王菊梅；张洪球；陆军；张慧；徐惠
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 23期
