目的：探讨肺炎克雷伯菌喹诺酮类药物耐药表型与质粒介导喹诺酮类耐药基因（PMQR）携带之间的关系，为控制多药耐药肺炎克雷伯菌流行提供理论依据。方法收集医院临床2014年1月－2015年12月分离的90株肺炎克雷伯菌，其中30株对环丙沙星敏感，20株中介，40株耐药；PCR检测 PMQR基因及插入序列ISCR1，对ISCR1阳性菌株采用PCR‐mapping检测插入序列下游 PMQR基因携带情况，通过DNA测序确定。结果30株敏感的肺炎克雷伯菌株中qnrA基因阳性8株（26．67％），未检出可移动元件；20株中介的肺炎克雷伯菌中 qnrA 17株（85．00％），qnrB 7株（35．00％），qnrS 5株（25．00％），acc（6′）‐Ib‐cr基因11株（55．00％）；ISCR1基因阳性15株（75．00％），PCR‐mapping结果显示，ISCR1‐qnrA 阳性14株（70．00％）；ISCR1‐qnrB和ISCR1‐qnrS分别检出6株（30．0％）和5株（25．00％）；ISCR1‐acc（6′）‐Ib‐cr检出4株（20．00％）；40株耐药的多药耐药肺炎克雷伯菌中，qnrA共33株（82．50％），qnrB共12株（30．00％），qnrS共16株（40．00％），acc（6′）‐Ib‐cr28株（70．00％）；ISCR1基因阳性菌株30株（75．00％），ISCR1‐qnrA1阳性菌株30株，阳性率为75．00％；ISCR1‐qnrB4和 ISCR1‐qnrS1阳性率分别为

作者：邓琼；徐群飞；刘洋；周芸；徐珍；曹先伟

来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 18期