目的：探讨急诊重症监护病房（EICU ）呼吸机相关性肺炎（VAP）患者中鲍氏不动杆菌感染的临床预测因素，以期提高预防意识，降低其感染发生率。方法回顾性分析2009年7月－2015年6月243例入住EICU的VAP患者临床资料，数据采用SPSS 18．0软件进行统计分析。结果243例VAP患者发生鲍氏不动杆菌性呼吸机相关性肺炎（AB‐VAP）54例，发生率为22．22％；单因素分析发现，多种因素有预测AB‐VAP价值；多因素logistic回归分析发现，机械通气时间≥15 d、急性生理及慢性健康评分≥21、糖皮质激素的使用及气管切开具有独立预测价值。结论长时间机械通气、急性生理及慢性健康Ⅱ评分高、使用激素及气管切开为EICU VAP患者发生鲍氏不动杆菌感染的独立预测因素，尽早脱机、加强营养支持治疗、谨慎使用激素、严把气管切开指征等措施有可能降低AB‐VAP的发生。
作者：张玉梅；马青变；郑亚安；李硕；葛洪霞；宁永忠
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 19期
