目的 探讨血培养报阳时间在临床鉴别感染菌和污染菌中的意义.方法 对医院2015年1月-8月送检12 861份血培养中分离的1 300株阳性菌株的报阳时间、实验室数据及临床资料进行综合分析,并且将1 254株细菌分成感染菌组892株和污染菌组362株.结果 1 300株阳性分离菌中,主要为大肠埃希菌占30.31％,其次是凝固酶阴性葡葡球菌占26.46％;且高于感染菌组,两组比较有统计学差异(P＜0.05),血培养报阳时间0～12h共检出47.1％、污染占4.1％,其中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、鲍氏不动杆菌等均为感染菌,占100％;13～24 h检出31.7％、污染占42.1％;25～48 h检出15.0％、污染占60.6％;＞48 h检出6.2％、污染占74.4％.结论 阳性报警时间是鉴别分离菌株是否为污染菌的重要指标之一,临床医师需要结合血培养报阳时间、实验室指标、临床症状等进行综合判断,针对病原菌有效合理的使用抗菌药物,避免抗菌药物滥用.
作者：朱珠；郭锐；陈泽慧；陈安林；杨欢；张鑫；董泽令；周婷；刘凤
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 21期
