目的：探讨再生障碍性贫血（A A ）患者侵袭性真菌病（IFD ）卡泊芬净治疗的临床疗效及安全性，以指导治疗。方法回顾性分析医院2009年1月－2013年2月接受卡泊芬净抗真菌治疗133例疑似A A合并IFD患者临床资料，依据临床及微生物学标准评价其疗效，并观察药物的不良反应。结果133例疑似A A合并IFD患者中，确诊4例、临床诊断21例、拟诊70例，分别占3．0％、15．8％及52．6％；129例患者呈单一部位感染，另有4例呈多部位感染；病原学检查共检出真菌46株，其中假丝酵母菌属38株，曲霉菌属8株；所有患者均具备2项以上真菌感染高危因素，具备≥3项高危因素者占94．7％；卡泊芬净中位疗程11（1～84）天，总有效率72．4％，治疗有效者中位退热时间5（1－20）天，确诊、临床诊断、拟诊及未确定患者有效率依次为50％、61．9％、77．2％及91．7％；药物相关不良反应发生率低且较轻。结论卡泊芬净抗真菌谱广泛，其疗效佳，药物相互作用少，兼具良好耐受性，尤其为治疗A A合并IFD的理想药物。
作者：邵英起；于伟；葛美丽；李星鑫；聂能；张静；黄振东；黄金波；施均；郑以州
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 22期
