目的:比较sCD14‐ST和降钙素原(PCT )、C‐反应蛋白(CRP)对脓毒症的诊断和预后评估有效性,通过检测急诊室里有脓毒症症状患者的各项参数,结合临床表现来评估sCD14‐ST 的临床评分,检查诊断效能和预后评估价值。方法选取北京医院急诊科2013年7月-2014年3月治疗的脓毒症患者94例,符合严重脓毒症和脓毒症休克诊断标准的被分入严重脓毒症&休克组(48例),其余为脓毒症组(46例),采用化学发光酶免疫测定法测定不同观察时间点(诊断即刻、诊断72 h)94例脓毒症患者Presepsin (sCD14‐ST )水平。结果脓毒症患者Pr‐esepsin (sCD14‐ST)水平较非脓毒症对照组显著升高(P<0.01);使用这种方法测量不同病理情况中 Presepsin值:非脓毒症者(159.9±63.5)pg/ml ,脓毒症(549.33±526.45)pg/ml ,严重脓毒症和脓毒症休克(1658.98±1049.63)pg/ml;脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克的Presepsin值相比无感染患者明显升高;在与基于ROC曲线的其他脓毒症诊断标志物的比较研究中,Presepsin的曲线下面积(AUC)是0.941,高于PCT(0.910)和CRP (0.670);三者AUC(曲线下面积)比较,sCD14‐ST & PCT差异无统计学意义,sCD14‐ST & CRP差异有统计学意义(P<0.01),CRP & PCT差异
作者:崔岩;张新超;银彩霞;范波
来源:中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 1期