目的 探讨大剂量丙种球蛋白对病毒性脑炎患者脑脊液中血清神经功能指标及相关炎症因子表达水平的影响.方法 选择2012年3月-2016年6月在神经内科诊断治疗的病毒性脑炎患者120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例;对照组静脉输注人血免疫球蛋白,400 mg/kg·d,连续5d;观察组静脉输注人血免疫球蛋白,1 000mg/kg·d,连续2d;观察两组患者治疗前后血清神经元烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经生长因子(NGF)的表达,治疗前后血清白细胞介素1(IL-1)、肿瘤细胞坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)的表达水平,治疗前后外周血清CD3、CD4、CD8的表达.结果 治疗后,两组患者血清NSE、S-100β、MBP、NGF表达与治疗前相比均下降,且观察组下降程度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血清CRP、IL-1、TNF-α表达与治疗前相比均下降,且观察组下降程度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血清CD3、CD4的表达较治疗前均显著升高,CD8的表达较治疗前显著降低,且观察组变化程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量应用丙种球蛋白可减少患者脑组织损伤,抑制炎症反应,维持机体免疫平衡,值得临床推广.
作者：潘可达；方慧；郑默；刘艳；陈坚
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 9期
