目的 探讨中心型肺癌并发阻塞性肺炎患者病原菌分布及耐药性,并对药物治疗后疗效进行观察,为临床诊断治疗提供决策依据.方法 选取2012年1月-2016年3月医院住院治疗的89例中心型肺癌并发阻塞性肺炎患者,采集患者痰液标本进行培养鉴定,观察病原菌分布及药敏试验结果;按治疗方式将患者分为对照组36例与观察组53例,对照组给予单纯支气管灌注治疗,观察组在对照组治疗基础上同时采用敏感抗菌药物进行灌注治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 痰培养共分离病原菌211株,其中革兰阴性菌124 株占58.77％;革兰阳性菌51株占24.17％;真菌36株占17.06％;排前5位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母、金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌,分别占22.22％、19.91％、12.32％、11.37％、9.95％;肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南最敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素及呋喃妥因最敏感,敏感率均达100.00％;而白假丝酵母对两性霉素B最敏感,敏感率为100.00％;观察组治疗总有效率为94.34％,显著高于对照组的83.33％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管动脉化疗药物灌注术治疗过程中同时灌注抗肿瘤药物与敏感抗菌药物,是治疗中心型肺癌合并阻塞性肺炎的理想治疗方法.
作者：陈慧冬；詹枝华；沈力；康亮；张定宇
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 17期
