目的 探讨妇产科术后感染临床特点 、病原菌分布及影响因素分析.方法 选择2013年1月-2016年12月于医院妇科 、产科行手术的患者573例;采集患者感染部位标本,分离培养病原菌及耐药性试验;调查患者的年龄 、体重指数 、手术时间 、术中出血量 、合并基础疾病 、术后留置导尿管等临床资料.采用单因素和多因素分析影响术后医院感染的相关影响因素.结果 573例妇产科手术患者中有31例发生术后医院感染,医院感染发生率为5.41％,以呼吸系统感染13例占41.94％ 为主;31例术后医院感染患者中分离培养病原菌51株,其中革兰阴性杆菌28株占54.90％ 、革兰阳性球菌21株占41.18％ 、真菌2株占3.92％;铜绿假单胞菌对阿米卡星和头孢西丁耐药率较高,均>70％,大肠埃希菌对环丙沙星和头孢曲松耐药率较高,均>80％;主要革兰阳性菌对青霉素G和红霉素耐药率均为100.00％;多元Logistic回归分析结果显示,体重指数 ≥25 kg/cm2、手术时间 ≥90 min、术后留置导尿管 、侵入性操作及术前使用抗菌药物为妇产科术后医院感染的影响因素.结论 妇产科术后医院感染发生率较高,以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,术后医院感染影响因素较多,应针对感染影响因素采取相应的预防措施,避免术后医院感染的发生.
作者：林敏秀；章伟丽；周兴辉；张隆英；曹珊珊
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 7期
