目的 探讨非小细胞肺癌患者术后医院感染临床特点及相关影响因素.方法 选择于2011年1月-2017年10月医院收治的非小细胞肺癌患者537例,均行手术治疗.对术后医院感染患者分离培养病原菌,回顾性分析患者的临床资料,采用单因素及多因素分析术后医院感染的影响因素.结果 537例非小细胞肺癌手术患者中,发生术后医院感染61例,感染发生率为11.36％;61例术后医院感染患者中共分离出病原菌80株,其中革兰阴性菌49株占61.25％ 、革兰阳性菌24株占30.00％ 、真菌7株占8.75％;主要革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对头孢哌酮和头孢他啶耐药率较高,肺炎克雷伯菌对头孢曲松和阿米卡星耐药率较高,均>75％;主要革兰阳性菌对红霉素和青霉素耐药率较高,均>85％;Logistic回归分析结果显示,年龄 ≥60岁 、侵入性操作 、住院时间 ≥1个月 、吸烟及预防性使用抗菌药物为术后医院感染的影响因素.结论 非小细胞肺癌患者术后医院感染率较高,分离培养病原菌以革兰阴性菌为主,且术后医院感染受多因素影响,故应采取防范措施,降低术后医院感染;同时应根据病原菌分离和耐药性试验结果合理应用抗菌药物.
作者：王芳；方军；黄坚；吴文通；钱尤
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 7期
