目的 研究老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的病原菌及影响因素.方法 选择2016年3月-2017年10月于医院接受放化疗的老年非小细胞肺癌患者236例为研究对象,分析感染患者病原菌及耐药情况;分析患者放化疗周期、白细胞数量、住院时间、侵入性操作、糖尿病史、长期抗菌药物使用史、病程等病历资料,归纳老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的影响因素.结果 236例患者发生医院感染48例,感染率为20.34％;以呼吸道感染为主;共培养分离病原菌株43株,其中革兰阴性菌26株占60.47％,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌10株占23.26％,以金黄色葡萄球菌为主;真菌7株占16.28％;药敏试验显示主要革兰阳性菌对青霉素G、克林霉素、四环素、林可霉素耐药率较高,而对万古霉素敏感;革兰阴性菌对头孢曲松、头孢唑林、环丙沙星和庆大霉素耐药性较高,而对美罗培南和亚胺培南敏感;真菌仅对伏立康唑较敏感;年龄、侵入性操作、糖尿病史、长期应用抗菌药物是老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的影响因素(P＜0.05).结论 根据老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的病原菌,合理选择抗菌药物,并对医院感染影响因素进行积极防治,以降低医院感染的发生.
作者：苏静静；乐凌云；田炳如；邵宝儿；鲁文权
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 4期
