目的 探讨住院患者医院感染病原菌耐药情况与感染的影响因素,了解住院患者医院感染的影响因素及病原菌耐药性.方法 采用查阅病例的方法,随机抽取2017年1-6月内蒙古自治区人民医院5 000例住院患者的临床资料进行回顾性调查,分析患者性别、年龄、住院时间、侵入性操作和免疫抑制剂使用情况等信息,归纳住院患者医院感染的影响因素.结果 5 000例住院患者发生医院感染367例,感染率为7.34%,医院感染614例次,例次感染率为12.28%.感染部位以下呼吸道、泌尿道、血流感染为主.共培养分离病原菌551株,其中革兰阴性菌353株占64.07,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌120株占21.78%,以屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主;真菌64株占11.62%,以白假丝酵母为主.大肠埃希菌对丁胺卡那霉素、呋喃妥因、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦和亚胺培南较敏感;铜绿假单胞菌对丁胺卡那霉素和妥布霉素较敏感;鲍氏不动杆菌对抗菌药物耐药率均>70%;肺炎克雷伯菌对丁胺卡那霉素、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢替坦和亚胺培南较敏感;屎肠球菌对替加环素、万古霉素和利奈唑胺较敏感.年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物使用、昏迷、合并糖尿病是住院患者发生医院
作者:刘卫平;海云婷;张凯;杨永芳;赵宇平;李昊雪;白海波;张帅
来源:中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 20期