目的 研究和分析乙肝孕妇新生儿乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的影响因素,为预防和控制感染性疾病提供客观依据.方法 选取2016年10月-2018年1月的医院收治的136例乙肝孕妇为研究对象,对其新生儿脐带血中的乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)阳性、乙肝核心抗体(HBcAb)阳性率进行检测,分析HBV宫内感染的发生率,对HBV宫内感染的早孕反应、孕期腹痛史、阴道流血史、流产史、胎儿窘迫、胎膜早破、羊水情况、分娩方式、新生儿性别等相关影响因素进行观察和分析.结果 有41例新生儿发生HBV宫内感染,感染率为301.5%,其中,以HBeAb和HBcAb双阳性为主,为18例占439.0%,其次为HB-sAg和HBcAb双阳性占195.1% 、HBcAb阳性占146.3%;单因素分析结果显示,居住地、病情、阴道流血史、羊水情况与乙肝孕妇新生儿发生HBV宫内感染有关(P<00.5);Logistic多元回归分析结果显示,乙肝孕妇新生儿发生HBV宫内感染的影响因素为阴道流血史、大三阳或小三阳、羊水浑浊(P<0.05).结论 乙肝孕妇新生儿HBV宫内感染的发生与阴道流血史、羊水状态及乙肝病情程度有关,临床医生应给予积极的预防和控制,以降低新生儿的HBV感染风险.
作者:陈萍;段灵;李正峰
来源:中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 16期