目的 探讨结直肠癌患者手术部位的感染状况,并对引起手术后感染的影响因素进行分析.方法 选择2012年3月-2017年10月之间在浙江萧山医院普外科进行直肠癌与结肠癌手术患者487例的临床资料,统计患者发生感染的情况,收集患者的性别、年龄、BMI、病程、癌症类型、癌症分期和围手术期处理方法等临床资料进行回顾性分析,对引起手术后感染的影响因素进行单因素分析和多因素回归分析.结果 487例行直肠癌与结肠癌手术的患者中共103例患者发生手术后感染,感染率为21.15%;103例手术后发生感染的患者共分离出115株病原菌,革兰阴性菌91株,占79.13%,以大肠埃希菌为主,占53.91%;革兰阳性菌24株,占20.87%,以金黄色葡萄球菌为主,占12.17%;Logistic多因素回归分析结果显示,BMI>24 kg/m2、合并糖尿病、临床分期、手术时间>3 h,均为结直肠癌症患者手术后感染的影响因素(P<0.05).结论 结直肠癌患者在手术后发生感染的病原体以革兰阴性菌为主,而且导致感染发生的独立影响因素较多,需要具有针对性的措施进行干预.
作者:孙远南;范志坤;郭远瑜;倪慧;陆明荣
来源:中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 24期