目的 分析脊柱患者术后医院感染的临床特点和影响因素,探讨预防对策,为降低脊柱手术患者医院感染率提供参考.方法 选取医院2013年1月-2018年6月行脊柱手术的患者共计1 200例为研究对象,收集所有患者完整病例资料,回顾性分析术后感染患者自身因素和手术因素,分析所收集的数据并进行统计学处理,分析术后医院感染的影响因素,在研究过程中收集发生感染患者血液、尿液、痰、手术切口分泌物等标本进行病原菌培养,分析患者感染部位分布以及病原菌构成情况.结果 我院收治的脊柱手术患者1 200例在术后发生感染共94例,感染率为7.83％;患者感染以肺部感染为主,占总感染的46.81％,切口感染为15.96％,另椎间隙感染6.38％;94例患者取样标本共培养出病原菌98株,其中革兰阳性菌42株,占总培养菌株的42.86％,革兰阴性菌株51株,占总培养菌株的52.04％,真菌5株,占5.10％;多因素Logistic回归分析结果显示,置人材料、手术时间、合并糖尿病及出血量≥1000ml是脊柱手术患者发生术后医院感染的独立影响因素(P＜0.05).结论 脊柱手术术后医院感染感染部位以肺部感染、尿路感染为主,病原菌菌株分布广泛,临床医师应当规范手术操作流程,制定预防对策时应当综合考虑,同时应当加强护理工作.
作者：魏燕；张翠红；谭桃；杨盼盼；沈鑫；冒海敏；马利民
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 24期
