目的 探讨食管癌胸腹腔镜术后医院感染病原学特点,分析患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和外周血T淋巴细胞亚群指标变化情况,旨在为临床预防和治疗术后感染提供参考.方法 选择医院于2012年1月-2017年10月收治的食管癌患者693例为研究对象,分析术后医院感染发生情况.采集感染患者相关临床样本进行病原菌的分离与鉴定.分析感染与未感染患者血清PCT、CRP和外周血T淋巴细胞亚群变化情况.结果 693例食管癌行胸腹腔镜患者术后发生医院感染28例,感染率为4.04％,28例感染患者中,吻合口瘘性脓胸17例占60.72％,呼吸道8例占28.57％,切口3例占10.71％;感染患者共分离培养病原菌41株,主要以革兰阴性菌为主,26株占63.41％,主要为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌;感染组患者血清PCT和CRP水平高于未感染组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);感染组患者T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平低于未感染组,且有统计学差异(P＜0.05).结论 食管癌电视胸腹腔镜术后医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,术后感染患者血清PCT和CRP水平升高,免疫功能下降.
作者：游家文；吴捷；段长华；余冰；庞靖桦
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 1期
