目的 探究食管癌根治术患者术后肺部感染的相关影响因素及导致其感染的病原菌分布特点.方法 选择因食管癌行根治术治疗的患者237例,采集患者呼吸道分泌物,对肺部感染患者的病原菌及耐药性进行分析.详细记录患者年龄、性别、体重指数等相关既往病史,记录术前血红蛋白、血浆白蛋白、手术时间及住院时间等相关指标,分别给予单因素和多因素分析.结果 共有49例发生感染,感染率为20.68％.感染患者以革兰阴性菌为主,占56.52％,其次为革兰阳性菌,占36.96％;且对目前临床抗菌药物均有一定的耐药性;患者年龄≥60岁、合并有糖尿病、合并有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、血浆白蛋白＜30 g/L及手术时间＞4 h是导致食管癌根治术患者术后肺部感染的独立影响因素(P＜0.05).结论 积极治疗患者糖尿病、COPD等基础疾病、合理饮食,提高自身免疫力、缩短手术时间,根据药敏给予合理的药物治疗,对于降低食管癌根治术患者术后肺部感染的风险有重要意义.
作者：陈峙霖；范平明；李京泰；吕鹏飞；王煜；陈国平；郑武平；郑立平；高炳玉；徐璐
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 5期
