目的 探究重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的临床特点和影响因素.方法 选取2015年10月-2017年10月本院收治的SAP患者147例为研究对象.根据是否继发胰腺感染分为感染组(45例)、未感染组(102例).收集患者临床资料,分析继发感染的临床特点;并对可能危险因素行多因素分析.结果 SAP继发感染45例,感染率30.61%.检出57株病原菌,革兰阴性菌35株(61.40%)中以阴沟肠杆菌(24.56%)占比最高;革兰阳性菌22株(38.60%)中以金黄色葡萄球菌(15.79%)占比最高.单因素分析示SAP继发感染与禁食时间、胃肠功能障碍时间、低氧血症、APACHE Ⅱ评分、机械通气有关,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析示禁食时间≥15d、胃肠功能障碍时间≥5d、低氧血症、APACHE Ⅱ评分≥11、机械通气是SAP继发胰腺感染的影响因素(P<0.05).结论 SAP继发胰腺感染受多项影响因素影响,临床应实施针对性干预,降低感染发生率,促进患者预后改善.
作者:谢红;张雅卫;吴丹阳
来源:中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 5期