目的 系统评价集束化循证感控实践策略对结直肠癌患者手术部位感染(Surgical site infection,SSI)的预防效果.方法 计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Scopus、Ovid、Cochrane Library、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM)(建库到2018年6月)中关于循证感控实践策略用于预防结直肠癌患者SSI的随机对照实验和临床对照实验.经文献检索、文献筛选、数据提取与质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析、亚组分析.结果 最终纳入14篇文献,8562例患者.其中3篇随机对照实验(randomized controlled trail,RCT),11篇临床对照实验(Controlled clinical trail,CCT).经Meta分析,与单项措施相比,集束化循证感控策略可有效预防结直肠癌患者手术部位切口感染率,差异具有统计学意义(RR=0.56,95%CI:0.39-0.82;P=0.002);在表浅切口感染、深部切口感染方面,集束化循证感控策略与单项措施的差异无统计学意义;在器官腔隙感染方面,集束化循证感控实践策略与单项措施的感染率差异有统计学意义(RR=0.58,95%CI:0.35-0.95;P=0.03);亚组分析显示,研究类型有可能是异质性来源,研究类型亚组间比较有统计学差异(χ2=7.15,P=0.007);诊断标准亚组间比较无统计学差异(χ2=1.14
作者:杨春艳;古艳云;王雪雁;乔广国;吴敏;张海娇;张诤
来源:中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 8期