目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)继发深部真菌感染患者临床病症及影响因素.方法 回顾性分析2012年12月-2017年12月在医院接受治疗SLE患者589例,有88例合并深部真菌感染,记录患者感染率和感染发生部位,对感染患者行病原菌和耐药检测,对影响真菌感染相关因素行单因素与Logistic回归分析.结果 589例患者中88例发生深部真菌感染,感染率为14.94%,其中33例为肺部感染,占比37.50% (33/88),18例为消化道感染,占比20.45% (18/88),17例为泌尿道感染,占比19.32% (17/88),11例为血液系统感染,占比12.50%(11/88),9例为中枢神经系统感染,占比10 23% (9/88).真菌感染患者在住院时间、白细胞计数、器官受损累及数、使用抗菌药时间、24 h尿蛋白定量、CD4+含量、狼疮活动度方面对比差异有统计学意义(P<0.05).住院时间>4周、24 h尿蛋白量≥3.5 g、白细胞计数≥3×109/L、抗菌药物使用时间≥2周及CD4+≤200个/微升为影响患者真菌感染独立危险因素.结论 影响SLE患者真菌感染独立危险因素为住院时间、24 h尿蛋白量、白细胞计数、抗菌药物使用时间及CD4+含量,值得临床给予关注.
作者:王川颖;单葵;胡芳君
来源:中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 14期