目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者Janus激酶/信号转导转录活化因子(JAK/STAT)信号通路表达与继发深部真菌感染的关系.方法 选取2017年10月-2020年10月南华大学衡阳医学院附属第一医院收治的SLE继发深部真菌感染患者42例(真菌感染组)和非感染患者266例(非感染组),分析病原菌分布情况,实时定量聚合酶链式反应检测外周血单个核细胞JAK/STAT信号通路相关因子水平并分析其与继发深部真菌感染的关系.结果 占比前三的真菌分别为白假丝酵母、光滑假丝酵母、热带假丝酵母;两组患者住院时间、使用抗生素时间、24 h尿蛋白定量、补体C3、器官损伤及受累数、SLE活动指数(SLEDAI)评分比较有统计学差异,真菌感染组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、STAT1、STAT3、STAT4、STAT6、TYK2 mRNA水平高于非感染组患者(P<0.05),干扰素-γ(IFN-γ)水平低于非感染组(P<0.05).使用抗菌药物时间≥2周、器官损伤及受累数≥3个、SLEDAI评分≥10分和补体C3<0.8 mg/L是SLE患者并发继发深部真菌感染的影响因素(P<0.05).结论 SLE并继发深部真菌感染患者JAK/STAT信号通路活化程度较高,体内免疫炎症反应增强,疾病所致损伤更严重.
作者：钟会英；谢立虎；欧大明；黄丽芳；李洁
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 15期
