目的 分析某三甲医院老年患者血培养分离病原菌分布与耐药特点,为血流感染的预防和治疗提供临床依据.方法 采用回顾性研究,收集2015年1月-2017年12月江苏大学附属医院老年住院患者中送检10 000例的血培养的临床资料,了解其细菌种类、科室分布,并对细菌耐药性进行分析.结果 10 000份老年患者血培养标本中分离病原菌312株,其中革兰阴性菌182株占58.33％;革兰阳性菌125株占40.07％;真菌5株占1.i0％,排名前五的菌株依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和鲍氏不动杆菌.血培养阳性菌株主要来源于重症监护室(107株,34.29％).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南均敏感,鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类和复合酶抑制剂耐药率＞75％,葡萄球菌属对万古霉素和利奈唑胺耐药率为0;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为41.18％ (7/17).结论 该院老年患者血培养病原菌以革兰阴性菌为主,鲍氏不动杆菌耐药率最高.需引起临床的高度重视,采取合理的防治措施,根据药敏结果选择针对性的敏感抗菌药物.
作者：孙艳；邢虎；单琼；丁先超；陈曦；严志新
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 20期
