目的 调查分析可能导致老年髋部骨折患者术后发生医院获得性肺部感染的危险因素.方法 抽取首都医科大学附属北京世纪坛医院2013年1月-2018年2月收治的髋部骨折老年患者224例,回顾性分析患者一般资料,根据是否发生医院获得性肺部感染分为感染组与未感染组,分析患者痰液病原菌培养结果,单因素及多因素Logistic回归分析老年髋部骨折患者术后医院获得性肺部感染的高危因素.结果 224例老年髋部骨折患者术后发生医院获得性肺部感染20例,发生率为8.93％.20例肺部感染患者经痰液培养分离出病原菌20株,其中13株为革兰阴性菌,占65.00％,革兰阳性菌5株,占25.00％,真菌2株,占10.00％;多因素Logistic回归分析发现,高龄、骨折至入院就诊时间长、合并呼吸系统疾病、合并神经系统疾病、手术时间长、全麻、有吸烟史、有慢性阻塞性肺疾病史、贫血均可能是导致老年髋部骨折术后肺部感染的危险因素(P＜0.05).结论 老年髋部骨折患者术后发生医院获得性肺部感染危险因素较多,术前积极纠正患者贫血、治疗合并症、改善肺功能,术后给予患者针对性的干预,可能会降低术后医院获得性肺部感染风险,对改善患者预后有一定临床价值.
作者：张林；翟沛；姚琦
来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 1期
