目的 探究多方面干预策略在烧伤患者耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌医院感染管理中的作用效果.方法 回顾性分析2016年1月-2017年12月多方面干预前后中国科学院大学宁波华美医院烧伤科1316例患者总抗菌药物和碳青霉烯类药物累计日处方协定剂量(DDDs)、抗菌药物使用强度(AUD)以及耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的检出率、多耐药革兰阴性杆菌感染发现率,其中2016年1月1日-12月31日为干预前组,2017年1月日1日-12月31日为干预后组.结果 干预后总抗菌药物DDDs、碳青霉烯类药物DDDs分别为519.55、33.88,与干预前497.78、42.88比较,无统计学差异;干预后总抗菌药物AUD、碳青霉烯类药物AUD分别由72.88、8.72降至56.52、3.20(P<0.05);干预后耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率分别由95.08％、87.50％ 降至6.25％、53.45％(P<0.05);干预后烧伤科患者院感发病率由12.88％ 降至12.08％,无统计学差异,多耐药铜绿假单胞菌感染发现率由2.01％ 降至0.26％(P=0.001).结论 多方面干预策略可以显著降低烧伤患者总抗菌药物AUD及碳青霉烯类药物AUD,减少耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌检出率和感染发现率.
作者：杨小平；陈琳；范有芬；张淳；潘艳艳；许小敏
来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 6期
