目的 探讨难治性肺炎患儿感染病原学特点及高迁移率族蛋白-1(High mobility group protein-1,HMGBl)和Toll样受体家族(Toll like receptor,TLR)表达变化.方法 选择2018年10月-2020年3月海南省妇女儿童医学中心收治的难治性肺炎患儿50例为难治性肺炎组,选择同期医院收治的普通肺炎患儿50例为普通肺炎组,选择同期医院进行体检的健康儿童40名为对照组.分析难治性肺炎组患儿病原学分布特点,比较三组研究对象血清及难治性肺炎患儿不同感染类型血清HMGB1、TLR2、TLR4水平.结果 难治性肺炎组血清HMGB1(98.97±22.31)、TLR2(65.33±16.27)、TLR4(42.02±10.23) ng/ml均高于普通肺炎组及对照组(P＜0.05),普通肺炎组高于对照组(P＜0.05);50例难治性肺炎患儿肺泡灌洗液中共检出病原体81株,感染病原体病毒占38.27％,革兰阴性菌、革兰阳性菌、支原体分别占23.46％、17.28％、20.99％,单一病原感染27例,≥2种病原感染23例,≥2种病原感染患儿HMGB1、TLR2、TLR4水平高于单一病原感染(P＜0.05).结论 难治性肺炎患儿感染病原以病毒为主,血清HMGB1、TLR2、TLR4水平对于判断病情具有一定价值,值得临床推广.
作者：陈金妮；李大伟；林秋玉；冯乃超；黎小年
来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 18期
