目的 调查北京三级医院住院患者碳青霉烯类抗菌药物使用情况.方法 选择2019年11月的一个星期,对所有在北京医院住院,且在调查期间开始使用或正在使用至少一种碳青霉烯类药物(美罗培南、亚胺培南西司他丁或比阿培南)的患者进行横断面调查.结果 本次调查涉及32个病房的3492例患者,使用碳青霉烯类抗菌药物患者138例,处方数138例,占全部在院患者的3.95％.药物在移植病房使用率最高为30.00％,监护病房和呼吸内科病房次之,分别为16.67％ 和13.89％.药物主要用于治疗肺部感染(41.30％)、腹腔内感染(10.86)和血液肿瘤患者不明原因发热(8.70％).所有处方中治疗用药120例(86.95％),预防用药18例(13.04％),目标治疗9例(7.50％).病历中记录开始用药原因的处方87例,停药或回顾用药效果记录的72例,依从我国碳青霉烯类药物临床应用指南的处方105例,分别占全部处方的63.04％、52.17％ 和76.08％.所有处方用药途径合理,但内科病房和呼吸内科病房给药间隔合理程度较低.结论 使用横断面调查方法对碳青霉烯类药物使用进行评价简便易操作,可以发现医院抗菌药物使用不合理的部门及原因,为制定院级抗菌药物管理的干预政策提供帮助.
作者：邹琪；李晓琳；李娜；刘聚源；蔡虻
来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 22期
