目的 分析成人肝移植术后医院感染的特征及影响因素,为有效防控肝移植术后医院感染提供依据.方法 回顾性调查分析2018年5月-2019年11月华中科技大学同济医学院附属同济医院成人肝移植术后患者171例的临床资料,统计医院感染情况,分析患者性别、年龄、体质量、生化指标等临床资料,归纳肝移植患者术后医院感染影响因素.结果 肝移植术后患者中发生医院感染33例,39例次,医院感染率19.30％,医院感染例次率22.81％;感染部位以下呼吸道为主,占66.67％;感染发生时间主要为术后前2周(87.88％),尤其是术后第1周(69.70％);共检出病原菌74株,其中真菌占40.54％,革兰阴性菌占33.78％;检出前三位病原体分别为假丝酵母属、曲霉菌属和鲍氏不动杆菌;常为混合感染(39.39％),多药耐药菌感染亦多见(48.48％);术后住IC U天数和术后24 h内总胆红素异常升高是肝移植患者术后感染的影响因素(P<0.05).结论 肝移植术后医院感染率较高,应针对影响因素采取有效防控措施,对术后患者应密切观察,关注患者术后24 h内总胆红素变化情况,尽量缩短患者术后留住IC U时间,以减少医院感染发生,提高术后生存率.
作者：马思旻；覃凯；赖晓全
来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 24期
