目的 探讨老年急性心力衰竭患者住院肺部感染危险因素及利钠肽前体A基因(Natriuretic peptide precursor A,NPPA)多态性分析.方法 选择海口市人民医院急诊科2018年6月 2019年9月收治的急性心衰患者120例作为研究对象,根据是否发生肺部感染分为感染组(n=39)和非感染组(n=81),通过电子病历调查的方式收集患者一般资料,采用多元Logistic回归法分析老年急性心力衰竭患者发生住院肺部感染危险因素;收集呼吸道标本,调查其肺部感染病原菌分布;通过聚合酶链式扩增反应及测序法得到NPPA基因型结果,分析其突变与炎症指标关系.结果 多元Logistic回归分析结果表明,有吸烟史、合并COPD、住院时间＞14 d、有接受侵入性操作史、心功能分级Ⅲ～Ⅳ级、CONUT评分＞4分为老年急性心衰患者肺部感染的独立危险因素(P＜0.05);39例感染患者共检出病原菌43株,其中革兰阴性菌28株占65.12％,革兰阳性菌13株占30.23％,真菌2株占4.65％,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、鲍氏不动杆菌检出率较高;感染组、非感染组rs5067基因型分布差异具有统计学意义(x2=2.090,P＜0.001);感染组rs5067 CC、TC型低于非感染组,TT型高于非感染组;rs5067 TT型组CRP、PCT水平高于CC+TC型组(P＜0.05).结论 老年急性心力衰竭患者住院肺部感染应注意其
作者：关小容；付斌；郑永先；吴泽
来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 7期
