目的 探讨肺炎支原体(MP)感染对慢性心力衰竭(CHF)患者Toll-样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)信号通路表达的影响.方法 选择2015年9月-2020年9月在南阳医学高等专科学校第一附属医院确诊的41例CHF合并MP感染患者为CHF合并MP组,以同期医院收治的41例单纯CHF患者为CHF组.入组第2天,采用彩色多普勒超声仪检测所有患者的心功能;检测血白细胞(WBC)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、氨基N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平;荧光定量聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹(western blot)检测TLR4/NF-KB信号通路表达.结果 CHF合并MP组患者的左心室射血分数(LVEF)低于CHF组(P＜0.05),血清心功能相关指标CK-MB、LDH、cTnⅠ和NT-proBNP水平高于CHF组(P＜0.05),免疫炎症相关指标WBC、IL-6、TNF-α、CRP 和 PCT 水平高于CHF组(P＜0.05);TLR4、NF-κB和TNF-α mRNA高于CHF组(P＜0.05),TLR4、NF-κB和p-IKB蛋白水平高于CHF组(P＜0.05).结论 MP感染可以激活TLR4/NF-κB信号通路表达,促进炎症因子释放,加重CHF患者的心脏结构和功能损伤.
作者：张琮；赵佩；张占海；张清会；黄柳
来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 15期
