目的 探讨不同病原体感染社区获得性肺炎(CAP)临床特点、影像特征及转归.方法 收集2017年1月-2019年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的678例CAP患者临床资料.了解患者病原学分布情况,评估不同类型肺炎患者临床特点、胸部计算机断层扫描(CT)影像学表现、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、白介素-6(IL-6)]水平及转归情况.结果 678例CAP患者中病原体检测阳性420例,阳性率61.95％,细菌性肺炎、病毒性肺炎、肺炎支原体肺炎及混合型感染肺炎的比例分别为44.29％、30.00％、11.90％和13.81％.不同类型CAP患者性别、病情严重程度比较差异无统计学意义.细菌性肺炎胸痛症状比例最高,病毒性肺炎喘鸣音比例最高,支原体肺炎咳嗽比例最高,混合型感染肺炎咳痰比例最高.不同病原体感染病变部位、CT特点比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同类型病原体感染CAP患者炎症指标CRP、PCT、WBC、IL-6比较差异有统计学意义(P＜0.05),混合型感染CAP各指标水平最高,细菌性CAP次之.混合型感染CAP患者转归不良率(34.48％)最高.结论 不同病原体感染CAP临床特点、影像学表现及转归均存在差异,混合型感染炎症指标水平最高,预后转归最差.
作者：赵登峰；徐慧；陈恒；李静；杨东明；汪茂胜
来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 18期
