目的 探讨创伤患者导管相关性血流感染(CRBSI)的病原学特点及影响因素,为有效预防创伤患者CRBSI提供依据.方法 回顾性分析2012年1月-2021年1月重庆市急救医疗中心收治的行中心静脉置管的3852例创伤患者临床资料,分析发生CRBSI病原菌分布特点及影响因素.结果 3852例行中心静脉置管创伤患者,发生CRBSI 32例,总置管日71237日,CRBSI感染发生率为0.45‰(32/71237).共培养出病原菌32株,其中革兰阴性菌22株,其中鲍氏不动杆菌15株占46.88％、铜绿假单胞菌7株占21.88％;革兰阳性菌10株,其中金黄色葡萄球菌6株占18.75％、表皮葡萄球菌4株占12.50％.多因素Logistic回归分析显示,创伤严重度评分(ISS)>25分、颅脑损伤、股静脉置管是创伤患者并发CRBSI的影响因素(P<0.05).结论 留置中心静脉导管的创伤患者CRBSI的发生与ISS评分、损伤部位及置管部位有关,为降低创伤患者CRBSI发生率,建议在临床工作中,积极治疗原发病,避免股静脉置管.
作者：吴晓苏；廖利萍；陈鹏；方清永；袁蕊
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 1期
