目的 探讨不同细菌感染引起的脓毒血症中患者炎症因子水平.方法 选取2017年10月-2020年10月于襄阳市中西医结合医院住院并治疗的脓毒血症患者152例为研究对象,同期无发热感染症状的健康体检者50名为对照组,分析脓毒血症患者感染病原菌分布,采集健康体检者体检当天及脓毒症患者进行抗菌治疗前外周血,检测白细胞(WBC)、淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞(NE)、嗜酸性粒细胞(EOS)、嗜碱性粒细胞(BAS)计数,炎症因子降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)、Toll样受体4(TLR4)水平.结果 152例脓毒症患者根据不同细菌感染分为革兰阴性菌感染81例、革兰阳性菌感染71例;革兰阳性菌组急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEII)为(21.16±5.72)分高于革兰阴性菌组(P<0.05);感染组WBC、NE、BAS指标水平均高于对照组(P<0.05),EOS、LYM指标均低于对照组(P<0.05);革兰阴性菌组WBC、NE、BAS高于革兰阳性菌组,EOS、LYM低于革兰阳性菌,比较差异有统计学意义(P<0.05).感染组PCT、CRP、TNF-α、IL-6、IL-10、NF-κB、TLR4水平均高于对照组(P<0.05);革兰阴性菌组PCT、CRP、TNF-α、NF-κB、TLR4水平高于革兰阳性菌组,IL-6、IL-10低于革兰阳性菌组(P<0.05).结论 革兰阴性

作者：陈东方；郑海；刘树峰；曹锋生；邱光钰

来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 3期