目的 探讨感染性休克患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子(MyD88)/核转录因子-kBp65(NF-kB p65)信号通路表达.方法 选取2019年1月-2021年3月河南省直第三人民医院收治的感染性休克患者112例为病例组,同期未发生休克的感染患者56例为对照组.比较两组患者TLR4、MyD88、NF-kB p65蛋白表达水平以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-l)水平.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析TLR4、MyD88、NF-kB p65蛋白表达、血清炎症因子对感染性休克的诊断价值.结果 病例组血清炎症因子TNF-α、IL-6、MCP-l水平均高于对照组(P＜0.05).病例组外周血单核细胞TLR4、MyD88、NF-kB p65蛋白表达水平均高于对照组(P＜0.05).TLR4、MyD88、NF-kB p65蛋白诊断感染性休克的灵敏度为 89.29％、68.75％、74.11％,特异度为 55.36％、66.07％、67.86％.血清炎症因子 TNF-α、IL-6、MCP-l 诊断感染性休克的灵敏度为67.86％、71.43％、75.00％,特异度为60.71％、91.07％、85.71％.结论 感染性休克的分子病理学机制可能与上调TLR4/MyD88/NF-KB p65信号通路、增强炎症反应有关.
作者：李彩丽；翟沙；张静；李霏霏；郭令利
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 13期
