目的 分析胸腔镜肺癌根治术后肺部感染的危险因素及血清内毒素(ET)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的预测价值.方法 回顾性分析2018年1月-2020年9月海南医学院第一附属医院92例行胸腔镜肺癌根治术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床资料,根据其术后肺部感染发生情况分为肺部感染组18例与肺部未感染组74例.记录肺部感染病原菌分布情况,利用Logistic回归分析胸腔镜肺癌根治术后肺部感染的危险因素,比较两组手术前后血清ET、sTREM-1、HMGB1水平差异,使用受试者工作特性曲线(ROC)分析术后早期血清ET、sTREM-1、HMGB1及其联合检测对术后肺部感染的预测价值.结果 92例NSCLC患者胸腔镜术后出现肺部感染者18例,共检出28株病原菌,其中以革兰阴性菌为主,占比75.00％.Logistic回归分析显示,年龄≥75岁是影响NSCLC患者胸腔镜术后肺部感染的危险因素(P＜0.05).术后1、3 d时,肺部感染组血清ET、sTREM-1、HMGB1水平均高于肺部未感染组(P＜0.05).ROC曲线显示,术后1 d血清ET、sTREM-1、HMGB1均对NSCLC患者胸腔镜术后肺部感染具有较高预测价值(P＜0.05),且3项联合检测预测价值最高.结论 高龄为引起胸腔镜肺癌根治术后肺部感染的危险因素,检测术后早期血清ET、sTREM-1、HMGB1水平能辅助预测术
作者：陈国平；范平明；陈峙霖；李京泰；高方方；欧江华
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 13期
