目的 调查乙型肝炎肝衰竭患者并发感染的病原菌分布特点及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平变化.方法 2015年1月～2019年6月我院感染病科诊治的179例乙型肝炎肝衰竭患者,常规培养分离病原菌,采用ELISA法检测血清HMGB1和sICAM-1水平.结果 在治疗3月内,本组患者发生感染115例(64.2％),未感染64例,其中单部位感染占67.8％,双部位感染占27.0％,三部位感染占5.2％.115例并发感染患者共有感染部位158个,其中腹部感染占61.7％,呼吸系统感染占32.2％,胆道感染占25.2％,败血症占3.5％;在115例感染患者中,培养分离出病原菌205株,其中革兰阴性菌119株(58.0％),以大肠埃希菌为主(41.5％),革兰阳性菌55株(26.8％),以金黄色葡萄球菌为主(12.7％),真菌31株(15.1％),以白色念珠菌为主(8.8％);感染患者腹水发生率为73.9％,显著高于未感染组(29.7％,P<0.05),肝性脑病发生率为37.4％,显著高于未感染组(18.8％,P<0.05),低钠血症发生率为59.1％,显著高于未感染组(26.6％,P<0.05),消化道出血发生率为13.9％,显著高于未感染组(3.1％,P<0.05);感染组血清肌酐水平为(93.7±31.7)μmol/L,显著高于未感染组[(81.0±26.6)μmol/L,P<0.05],HMGB1水平为(13.1±2.6)ng/ml,显著高于未感染组[(10.2±2.

作者：段红岩；秦红；李尧

来源：实用肝脏病杂志 2020 年 23卷 4期