目的 研究B族链球菌(GBS)感染对孕妇阴道菌群和胎盘组织白细胞介素-6(1L-6)/转录活化因子3(STAT3)、核转录因子kB(NF-kB)信号通路的影响.方法 选取2019年9月-2020年9月永康市第一人民医院产科收治的GBS感染孕妇260例和健康体检孕妇250名为研究对象开展前瞻性分析,人组第1天详细采集基本资料,检测阴道菌群、GBS感染及胎盘组织IL-6、STAT3和NF-kB表达水平,评估胎儿发育情况并随访两组胎膜早破(PROM)、早产和新生儿感染等不良妊娠结局发生率.结果 GBS组阴道清洁度Ⅲ度和Ⅳ度、菌群多样性Ⅳ级和pH值>4.5孕妇占比高于对照组,阴道微生态正常孕妇占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GBS组宫内感染、PROM、早产和产褥期感染发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GBS组胎盘组织中IL-6、STAT3和NF-kB表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GBS感染孕妇中早产组胎盘组织IL-6、STAT3和NF-kB表达水平高于非早产组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇GBS感染与阴道微生态平衡破坏有关,同时可上行感染并促进胎盘组织中IL-6、STAT3和NF-kB表达水平增加,引起胎盘炎症反应,从而导致早产发生.
作者:胡羽晶;任叶丹;黄云柯;田园;何柳青
来源:中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 13期