目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者毒力因子分布及与不良妊娠结局(APO)的关联性.方法 选取2018年3月-2021年3月天津市第五中心医院GDM伴Hp感染患者98例(研究组)和单纯GDM患者94例(对照组)为样本进行横断面研究,采集两组基本信息并随访妊娠结局,检测GDM合并H p感染患者妊娠24周时的细胞毒素相关蛋白A(CagA)、空泡毒素相关蛋白(VacA)、血型抗原结合黏附素(BabA)、前炎症外膜蛋白A(OipA)以及尿素酶(Ure)等毒力因子表达情况,分析GDM合并Hp感染患者血糖和APO影响因素.结果 研究组空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1hPBG)和餐后2 h血糖(2hPBG)高于对照组(P<0.05);研究组和对照组APO发生率分别为31.63％和17.02％(P<0.05);APO组CagA、VacA和OipA阳性率高于非APO组(P<0.05);多元线性回归分析显示毒力因子CagA和VacA阳性为导致GDM合并Hp感染患者FPG水平升高的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,FPG、孕前BMI、孕期体质量增长以及毒力因子Ca-gA和VacA阳性为APO影响因素(P<0.05).结论 GDM合并Hp感染可导致APO发生风险升高,其中毒力因子CagA和VacA不仅与FPG升高有关,同时还是APO的影响因素.
作者：侯自红；祁美霞；李攀；吴晓蕊；卢慧
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 15期
