目的 基于结直肠癌(CRC)临床病理特征,对患者幽门螺杆菌(Hp)感染及Toll样受体9(TLR9)基因多态性行分层分析.方法 收集2014年1月-2021年2月南充市中心医院经外科手术/内镜电切的121例结直肠组织样本及病例资料,其中CRC有62例(CRC组),结直肠腺瘤(CRA)有59例(CRA组),比较两组Hp感染情况及TLR9 rs187084位点基因型及基因频率分布特点,就CRC患者性别、年龄等作分层分析,并评估CRC患者Hp感染与TLR9 rs187084多态性之间的关联性.结果 CRC组Hp感染阳性率高于CRA组(P＜0.05),CRC肿瘤发生于结肠者Hp感染阳性率高于肿瘤发生于直肠者(P＜0.05);Hardy-Weinberg平衡检验显示具有良好群体代表性;CRC组TLR9基因rs187084位点CT/CC基因型及等位基因C频率高于CRA组(P＜0.05),CT/CC基因型及携带等位基因C患者CRC的相对风险度OR值=2.662、2.024.CRC患者性别、年龄等资料不同者TLR9 rs187084位点CT/CC基因型频率差异均无统计学意义.CRC组Hp感染+TLR9 rs187084 CT/CC型双阳性率高于CRA组(P＜0.05);CRC患者Hp感染与TLR9 rs187084 CT/CC型具有良好一致性,Kappa系数为0.688.结论 Hp感染及TLR9 rs187084位点CT/CC型可能均为本地区CRC的易感因素,且二者可能存在一定关联性,临床可针对两种高危因素予以重点筛查.

作者：谢妍；王鹏礼；柏丹；赵明佳；殷姝

来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 11期