目的 分析全身麻醉患者术后医院感染的病原学特点,并构建风险预测模型.方法 回顾性收集2021年9月-2022年11月义乌市中心医院收治的798例全身麻醉患者临床资料,根据患者术后是否发生医院感染分为感染组65例和未感染组733例,统计全身麻醉患者术后医院感染部位分布、感染病原学特点,单因素及多因素Logistic回归分析术后医院感染的危险因素,并构建风险预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测价值.结果 65例全身麻醉患者术后医院感染主要类型为呼吸道和手术部位感染,占比分别为58.46％和26.15％;共分离出79株病原菌,主要感染病原菌种类为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;合并糖尿病、合并低蛋白血症、美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅲ级、麻醉通气时间≥2 h、麻醉机过滤器重复性使用、住院时间≥14 d均为全身麻醉患者术后医院感染的独立危险因素(P＜0.05);根据上述因素构建的模型具有较好的预测价值,曲线下面积(AUC)为0.831,敏感度为78.46％,特异度为72.71％.结论 全身麻醉患者术后医院感染主要病原菌种类为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,危险因素包括合并糖尿病、合并低蛋白血症、ASA分级Ⅲ级、麻醉通气时间≥2 h、麻醉机过滤器重复性使用、住院
作者：陈晓军；孙爱华；吴颜丹；吕雯琴；贾义安
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 18期
