目的 评价大剂量表柔比星(EPI)CEF方案[环磷酰胺(CTX)+EPI+5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案]在乳腺癌辅助化疗中的毒副反应和耐受性.方法 将98例Ⅰ～Ⅲa期原发性乳腺癌患者随机分为大剂量EPI化疗组(CEF-100组)和常规剂量EPI化疗组(CEF-60组),CEF-100组和CEF-60组分别给予EPI 100和60 mg/m2,行CEF方案术后辅助化疗,21 d为1个周期,共6个周期.化疗期间给予相应的骨髓支持、保肝和止吐治疗.结果 化疗各周期中,CEF-100组与CEF-60组白细胞数和中性粒细胞绝对值差异无统计学意义(均P＞0.05),但CEF-100组由于白细胞减少引起的发热发生率高于CEF-60组(P＜0.05).CEF-100组比CEF-60组消化道毒副反应(恶心呕吐、口腔炎)和肝功能异常的发生率高,程度重(均P＜0.05),但经对症处理均可缓解.两组均未出现严重的髓外毒副反应及心脏毒性,均未发生治疗相关死亡.结论 原发性乳腺癌患者对大剂量EPI CEF方案治疗耐受性良好,远期疗效尚有待进一步随访观察.
作者：惠锐；张敏；郝晓甍；张瑾
来源：中华肿瘤杂志 2007 年 29卷 11期
