目的 探讨结直肠癌患者DNA修复基因XPD751单核苷酸多态性与铂类药物化疗疗效的关系.方法 经病理学确诊的晚期结直肠癌患者98例,均行奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗方案(FOLFOX)治疗.所有患者化疗前抽取静脉血,成功提取DNA,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术检测XPD751单核苷酸多态性.比较不同基因型与预后的关系.结果 98例结直肠癌患者中,DNA修复基因XPD751各基因型频度分别为Lys/Lys基因型占77.6%( 76/98),Lys/Gln基因型占17.4%( 17/98),Gln/Gln基因型占5.1%(5/98).98例结直肠癌患者部分缓解44例(44.9%),疾病稳定34例(34.7%),疾病进展20例(20.4%).携带XPD751 Lys/Lys基因型的患者化疗的有效率为50.0%,Lys/Gln基因型为29.4%,Gln/Gln基因型为20.0%.携带Lys/Lys基因型患者的化疗疗效优于携带Lys/Gln基因型的患者,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,携带Lys/Lys基因型的患者接受FOLFOX方案化疗的敏感性是携带Lys/Gln基因型患者的3.800倍(OR=3.800,P=0.016).98例结直肠癌患者的疾病进展时间(TTP)为10.1个月,携带XPD751 Lys/Lys基因型患者的中位TTP为11.3个月,携带Lys/Gln和Gln/Gln基因型患者的中位TTP为2.9个月.携带Lys/Lys与至少有1个G1n基因型患者的中位TTP比较,差异有统计
作者:陈雅敏;吴旭兰;张力维;许昕;刘基巍
来源:中华肿瘤杂志 2012 年 34卷 7期