目的 探讨原发性阑尾腺癌的临床病理特征和预后因素.方法 回顾性分析1994年3月至2009年10月收治的、随访资料完整的42例原发性阑尾腺癌患者的临床病理资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,预后因素的单因素分析采用Log rank检验,多因素分析采用Cox回归模型.结果 42例患者中,黏液型腺癌26例(61.9%),结肠型腺癌12例(28.6%),印成细胞癌4例(9.5%).全组中18例患者行根治性切除术,20例患者行减瘤术,4例患者仅行探查活检术.术后30例患者接受以5-氟尿嘧啶为基础的辅助化疗.除术后8d因肺动脉栓塞死亡1例外,另41例患者的1、3、5年生存率分别为80.3%、46.0%和38.3%.单因素分析显示,是否以急性阑尾炎起病、手术方式、病理类型、是否辅助化疗、术前癌胚抗原( CEA)水平、分化程度和临床分期是影响患者预后的因素(P<0.05).多因素分析显示,术前CEA水平、分化程度和临床分期是影响患者预后的独立因素.结论 原发性阑尾腺癌术前CEA水平升高、中低分化和晚期的患者预后差.
作者:梁建伟;王征;周志祥;张兴茂;胡俊杰;赵平
来源:中华肿瘤杂志 2012 年 34卷 8期