目的 探讨分化型甲状腺峡部癌患者的临床病理特征和治疗效果.方法 1985-2006年间手术治疗的分化型甲状腺峡部癌27例,均为初治患者且无手术禁忌.收集患者的临床资料,包括一般情况、手术方式、病理特点(组织学类型、大小、是否多灶发生以及是否被膜侵犯等)和治疗效果.结果 27例分化型甲状腺峡部癌患者中,男5例,女22例,中位年龄41岁(20 ～ 69岁).9例行峡部切除,14例行扩大峡部切除,4例行峡部及一侧腺叶切除.手术后患者均未出现喉返神经损伤或低钙血症.中位肿瘤直径为1.0 cm(0.5 ～4.0 cm).pT1a期16例,pT1b期7例,pT2期2例,pT3期2例；pN0期24例,pN1a期3例.27例患者中,25例为单发癌灶且局限于峡部,1例2个癌灶均局限于峡部,1例2个癌灶分别位于峡部和右叶.全组患者中位随访时间为85个月(37～ 274个月),5年无复发生存率为95.2％,总体生存率为100％.结论 甲状腺峡部切除或扩大峡部切除术对于治疗分化型甲状腺峡部癌是可行和有效的,同时应该考虑行气管前淋巴结清扫.
作者：黄辉；徐震纲；刘绍严；王晓雷
来源：中华肿瘤杂志 2013 年 35卷 11期
