目的:探讨治疗前血清神经元特异性烯醇化酶( NSE)水平在预测晚期非小细胞肺癌( NSCLC)发生脑转移和患者预后的价值。方法回顾性分析128例晚期NSCLC患者的临床病理特征和治疗前血清NSE、癌胚抗原( CEA)、细胞角蛋白21?1片段( cyfra 21?1)、白蛋白( ALB)、白细胞( WBC)水平与NSCLC患者发生脑转移及其预后的关系。结果128例晚期NSCLC患者中,肺腺癌90例,肺鳞癌30例,大细胞未分化癌8例。血清NSE、CEA和cyfra 21?1的中位水平分别为13.6、7.8和6.1 ng/ml,ALB和WBC水平分别为(35.41±5.60)g/L和(8.16±2.53)×109/ml。多因素Logistic分析结果显示,NSE水平与NSCLC患者脑转移有关( P=0.030)。28例脑转移患者和98例无脑转移患者治疗前NSE水平分别为(34.18±28.48)ng/ml和(13.87±4.49)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前NSE水平升高组和NSE水平正常组患者的中位生存时间分别为3.5个月和10.7个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗前血清NSE水平与NSCLC患者脑转移和预后有关,可作为晚期NSCLC脑转移的预测因素,治疗前血清NSE高水平提示NSCLC患者预后较差。
作者:陈燕;彭伟;黄艳芳;陈津;苏光建;江传慧;肖燕萍
来源:中华肿瘤杂志 2015 年 7期