目的 探讨围手术期输血对胃癌患者预后的影响.方法 回顾性分析1 000例胃癌手术患者,其中未输血者738例(73.8％),输血者262例(26.2％).除患者入院时血红蛋白水平及术中失血量外,其他临床病理资料均用倾向评分法进行配对,分析胃癌输血患者和未输血患者的生存情况.结果 1 000例胃癌手术患者的5年生存率为39.9％.配对前,738例未输血患者的5年生存率为49.1％,262例输血患者的5年生存率为33.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析显示,患者年龄、肿瘤大小、血红蛋白水平、白蛋白水平、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、淋巴结清扫范围、手术方式、辅助化疗、术中失血量及围手术期输血情况与胃癌手术患者的预后有关(均P＜0.05).多因素分析显示,肿瘤浸润深度、淋巴结转移、淋巴结清扫范围、辅助化疗及围手术期输血情况为影响胃癌手术患者预后的独立因素(均P＜0.05).经配对后,262例未输血患者的5年生存率为37.7％,262例输血患者的5年生存率为33.6％,差异无统计学意义(P=0.217).结论 围手术期输血对胃癌患者的长期预后没有影响.
作者：崔景利；邓靖宇；侯亚超；谢兴明；丁学伟；王晓娜；詹宏杰；张李；梁寒
来源：中华肿瘤杂志 2015 年 37卷 11期
