目的探讨双侧同时多原发性非小细胞肺癌患者的临床特点，分析与外科疗效相关的临床预后因素。方法采用改良的Martini?Melamed诊断标准，对2010年1月至2014年12月在中国医学科学院肿瘤医院胸外科手术治疗的96例双侧同时多原发性非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，双侧病变均行根治性手术切除且有明确的病理诊断与分期。采用Kaplan?Meier法计算无复发生存率和总生存率，Log rank检验比较生存差异，Cox风险比例回归模型进行预后多因素分析。结果96例患者中，有2例患者因术后严重并发症死亡，共94例进行生存分析。94例患者中，分期手术93例，一期手术1例；双原发肺癌患者79例，三原发及以上肺癌患者15例（其中3个癌灶9例，4个癌灶4例，5个癌灶2例）；至少有2个癌灶位于同一肺叶者12例，各个癌灶位于独立的不同肺叶者82例；病理类型均为腺癌者76例，均为鳞癌者12例，腺癌＋鳞癌者5例，腺癌＋腺鳞癌者1例。全组患者的1、3、5年无复发生存率分别为87．4％、70．8％和58．1％，1、3、5年总生存率分别为97．6％、89．0％和82．7％。单因素分析结果显示，最大肿瘤直径、最高pT分期、淋巴结转移情况与患者无复发生存有关（均P＜0．01）；性别、最大肿瘤直径、最高pT分期、淋巴结转移情况与患者的总生存有关
作者：章智荣；毛友生；高树庚；牟巨伟；薛奇；王大力；高禹舜；赵峻；赫捷
来源：中华肿瘤杂志 2016 年 38卷 6期
