目的：分析游离腹部皮瓣乳房重建术中机会性内乳淋巴结活检的情况，探讨内乳淋巴结检出及转移的相关因素。方法收集2006年11月至2015年12月，以内乳血管作为受区血管的游离腹部皮瓣乳房重建术乳腺癌患者的临床资料，分析内乳淋巴结的检出率和阳性率，分析影响内乳淋巴结检出和转移的相关因素。结果113例游离腹部皮瓣乳房重建术中，共有53例乳腺癌检出内乳淋巴结，内乳淋巴结检出率为46．9％。即刻重建患者中，内乳淋巴结转移4例。检出内乳淋巴结的患者中，内乳淋巴结转移阳性率为7．5％（4／53））。 Logistic多因素分析显示，肿瘤最大径、肿瘤位置和腋窝淋巴结状态与内乳淋巴结转移均无关（均P＞0．05）。结论乳腺癌患者腹部游离皮瓣重建术中，可以通过机会性内乳淋巴结活检的方法评估内乳淋巴结转移状态，检出率较高，且无需额外手术操作。腋窝淋巴结转移和肿瘤最大径可能为内乳淋巴结转移的高危因素。
作者：全晨莲；黄乃思；杨犇龙；王研；曹阿勇；张莹莹；黄晓燕；陈嘉健；沈镇宙；邵志敏；吴炅
来源：中华肿瘤杂志 2016 年 38卷 10期
