目的 探讨食管鳞癌胃壁内转移(IGM)的影像学表现和临床病理特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的11例食管鳞癌IGM的术前影像学检查,其中消化道造影检查8例,CT增强扫描10例,CT平扫1例.分析食管鳞癌IGM的影像学表现和临床病理特征.结果 11例食管鳞癌的原发灶均位于食管中下段,IGM灶均位于胃部上1/3处(食管胃连接处、胃底或胃小弯侧),最大径为1.0~12.0 cm,伴有淋巴结转移9例.消化道造影显示,3例表现为胃壁不规则充盈缺损,边界清楚,类似于黏膜下肿瘤;2例仅表现为黏膜粗糙紊乱.CT检查显示,7例表现为胃壁内结节或肿物,其中2例伴有溃疡形成,2例表现为胃壁不对称或结节状增厚;7例增强扫描均表现为不均匀轻中度强化.结论 IGM的影像学表现具有一定特征性,但确诊仍需手术病理.食管鳞癌IGM预后较差,术前诊断对于指导临床治疗和判断预后有重要的临床意义.
作者：朱永健；薛丽燕；李颖；姜军；刘童瞳；蒋力明
来源：中华肿瘤杂志 2017 年 39卷 7期
